儿童颜面管理
  • 作者: 刘琼 医生
  • 来源: 刘琼 医生
  • 日期 : 2023-02-18

 
4-12岁是孩子发育高峰期。除了遗传因素外,口腔疾病、替牙障碍、不良口腔习惯等可能会导致牙齿、颌骨及颜面部发育异常,影响孩子口腔健康、咀嚼功能及未来颜值。

不易清洁,诱发龋齿及牙周病
影响颜值,缺乏自信
咀嚼困难,影响饮食

 
牙齿拥挤 开颌
下颌后缩 反颌(地包天)

定期检查,尽早发现,尽早干预,健康成长!
 

牙齿/颌骨/颜面
异常表现与成因

一、牙齿拥挤


 

牙齿拥挤往往是由恒牙萌出障碍导致:
乳牙滞留:即乳牙到替换年龄仍不脱落,使恒牙错位萌出。
乳牙早失:龋齿导致的乳牙过早脱落,会引起牙间隙不足、牙弓过窄,致使恒牙没有足够的萌出空间。

 
牙弓形态及牙齿间隙对牙列的影响
 
理想的牙弓
与牙齿间隙
牙弓过于狭窄
 
萌出间隙过小
 

理想的牙弓与牙齿间隙
牙齿萌出间隙充足、牙弓形态正常,牙齿整齐。

牙弓过于狭窄
牙弓过窄导致恒牙萌出空间不足,出现恒牙错位、 拥挤。

萌出间隙过小
乳牙早失后间隙缩小,影响恒牙萌出,导致恒牙拥挤不齐。
 
 
二、上下颌骨不协调


上下颌骨协调
 
下颌前伸(地包天) 下颌后缩(小下巴)

上下颌骨的形态决定了面部三分之一的曲线,对颜面美观非常重要。我们称下颌后缩(小下巴)、下颌前伸(地包天)为上下颌骨不协调,在成年后,很难通过牙齿矫正进行改善,严重者需要手术矫治。
 
 
三、开颌(前牙无法闭合)


 
开颌是指嘴唇不能自然闭合,前牙无法咬合接触,严重影响美观和咀嚼功能。 吮指、吐舌、咬铅笔头等不良口腔习惯,都可能会导致开颌。
 

四、牙齿/颌骨综合问题


 
左侧正常鼻呼吸,面容正常;右侧长期口呼吸导致牙弓狭窄、开唇露齿、下巴后缩。颜面差异巨大。


什么是口呼吸?
正常人呼吸都是经过鼻腔的,但如果患有鼻息肉、鼻炎、扁桃体肥大,或者是鼻甲肥大的时候,鼻腔就会狭窄就甚至于阻塞,这时候患者就只能通过口来代替鼻呼吸。也有少部分患者并没有患上鼻腔疾病,仅仅是习惯性的用口呼吸。
 

颜面发育问题的阻断性治疗

间隙保持器

 
间隙保持器是指儿童乳牙在早失后,为保持这个空缺,维持正常牙齿间隙,防止邻牙向丧失部位倾斜和对颌牙伸长而制作的一种装置。保持牙间隙可以让继承恒牙正常萌出。

牙弓扩大器

 
通过扩宽牙弓,协调上下牙弓宽度,促进颌骨发育,为恒牙萌出提供间隙。

隐形牙套

 
通过隐形牙套进行早期矫治,排齐牙齿;管理牙齿间隙;促进颌骨正常生长,引导颜面发育。
 
 
牙齿问题 颌骨问题 颜面问题
 

颜面发育问题的预防

除遗传因素外,龋齿、替牙障碍、不良口腔习惯等可能会导致牙齿、颌骨及颜面部发育异常,应定期检查,尽早发现,尽早干预!
 
牙齿涂氟 窝沟封闭
解除替牙障碍 解除不良口腔习惯 


牙齿涂氟
在牙齿表面涂抹氟化物,促进牙釉质钙化,让牙齿更坚固,预防全口龋齿。

窝沟封闭
利用窝沟封闭剂形成一层保护性屏障,预防咬合面龋齿。

解除替牙障碍
在替牙期,发现滞留牙、多生牙,应及时拔除,避免影响继承恒牙萌出。

解除不良口腔习惯
在医生指导下,戒除不良口腔习惯,引导牙齿及颌骨正常发育。 
 

 
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